大家好,很高兴见到大家,咱们这期内容就来讲解一下,江苏医保改革,2023年都有了哪些新变化?退休人员会受到什么影响?
在2023年,江苏部分地区的医保开始改革,比如南京、无锡等地,而除此之外,江苏也发布了相应的通知,确定全省的医保缴费、医保待遇等多个方面都会进行调整,而调整时间是从2023年6月1日开始的,那对于当地的退休人员来说,此次调整都会有哪些影响呢?
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1、医保规定如何调整?
从江苏的医保规定来说,从6月份开始调整的医保主要有3个方面,首先是减少部分参保人员的等待期,比如新生儿和医疗救助对象参加居民医保时,从缴费的那一刻起,这部分人员就能够立即享受居民医保的待遇,而对于非集中缴费期参加居民医保的人员,以及灵活就业人员首次参加职工医保的,医保待遇的等待期也明确为2个月了,不用再等6个月之后才能享受了。
其次是统一了职工医保的最低缴费年限,从2023年6月1日起,职工和灵活就业人员达到退休年龄时,累计缴费年限男性满25年、女性满20年,就可以办理医保退休手续,享受退休人员的医保待遇,而与此同时,江苏还取消了连续缴费年限的限制,明确居民医保可以通过补差或折算的方式与职工医保合并计算。
最后就是简化异地就医的备案手续,建立全省统一的电子处方流转平台,而这两个方面的调整,一方面可以让异地的参保人员更方便就医,另一方面就是实现患者就诊、定点医院开方上传、定点零售药店购药结算等环节的互通,那这个电子处方的流转平台建立之后,国家实施的定点零售药店也能够门诊报销的政策就可以落地了。
2、医保缴费年限的调整细节都有哪些?
前面咱们分享了江苏医保的最低缴费年限,参保人员在办理退休时,男性需要交满25年、女性需要交满20年才可以退休,那对于缴费年限不够的参保人员来说,当地也设置了两种补救方案:
一种是参保人员可以按规定一次性补缴医保,将自己的缴费年限补缴至最低缴费年限后办理退休,另一种是按月缴费,将自己的缴费年限缴纳至最低缴费年限后办理退休,两种缴费方式任选其一就可以了,但是选择按月缴纳医保的人员,在没有办理医保退休手续之前,医保待遇都是按照在岗职工的标准确定的。
3、退休人员会受到什么影响?
对于当地已经退休的人员来说,这次医保调整的内容只有一项是需要注意的,也就是医保异地就医备案和统一电子处方流转平台等内容,医保异地就医备案的流程简化之后,在省外居住的退休人员和在省内居住的外省退休人员,定点机构数量和就医结算范围扩大之后,这些退休人员的异地就医结算待遇就更容易享受了。
而对于全省统一的电子处方流转平台来说,在定点零售药店开通门诊报销的待遇之后,电子处方的作用就体现出来了,退休人员就能够以电子处方在附近的零售药店进行购药,这样就能够方便退休人员就近拿药了,而对于残疾人、孕产妇、慢性病患者来说,当地也加大了与物流公司的合作,让这些人员在家里就能够收到药,极大的方便了咱们的购药需求。
总结来说,从2023年6月1日起,江苏的医保调整范围还是比较广的,参保人员的缴费年限、部分人员的医保等待期,以及医保异地就医备案和全国统一的电子处方流转平台等等,都是会影响当地的参保人员和退休人员的。
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